歯周病治療
歯周病治療とは
日本人の成人の約80％が歯周病に感染しているといわれています。つまり、5人のうち4人が歯周病というわけです。もはや歯周病は国民病ともいえる病気です。歯周病の主な原因は細菌による感染です。細菌に感染すると、歯肉炎を起こします。そして感染がさらに歯肉の奥まで広がると、歯根膜や歯槽骨まで溶かしてしまいます。
自覚症状がないのが特徴
歯周病菌に感染したとしても、その初期段階ではほとんど症状は現れません。最初に現れるのは歯肉の腫れや出血ですが、その頃にはかなり病気が進行した状態になっています。そのうえ歯周組織まで破壊されているので、歯を失ってしまうことが少なくありません。
歯周病の放置は、最終的に歯を失ってしまうことを意味するのです。それゆえに、歯周病は早期発見・早期治療が重要です。自分は大丈夫だと安心する前に、定期的な検診を受けて大切な歯を歯周病から守りましょう。
歯周病が体に及ぼす悪影響
歯周病の原因である歯周病菌は、血液を介して全身を巡ることで体中の臓器に悪影響を及ぼすことがあります。歯周病はお口の中だけでなく、全身疾患を引き起こす恐ろしい病気なのです。
歯周病に関連する全身疾患をご紹介します。歯周病の恐ろしさをご理解いただき、予防に取り組んでいただければと思います。
糖尿病
慢性的に血糖値が高くなり、全身の免疫力が落ちてしまう糖尿病。悪化すると、さらなる合併症を引き起こす可能性がある病気です。
肥満
歯周病による炎症が肥満を招いている場合があります。また、肥満の方は脂肪細胞によって全身に炎症が起きている状態ですので、反対に歯周病の炎症を悪化させる可能性もあります。
脳卒中
血液中にある歯周病菌によって「アテローム性プラーク」という脂肪性物質の沈着物が作られます。それが原因でできた血栓が脳の血管に運ばれて、脳卒中を引き起こすことがあります。
早産／低体重児出産
女性ホルモンにまで悪影響を及ぼす場合がある歯周病。歯周病菌に含まれる毒素や炎症物質の濃度が血液中で高まることで子宮筋が収縮し、胎児が十分に成長できない状態で出産に至ってしまうことがあります。その結果、体重2,500グラム未満の低体重児の出産や早産の恐れがあります。
誤嚥（ごえん）性肺炎
高齢者の死亡原因として非常に多くみられる誤嚥性肺炎。口内細菌が、唾液に混じって気道から肺に入ることで起こる病気です。歯周病が原因で口腔機能が衰えてしまうことで、お口の中に細菌の多い高齢者は、誤嚥性肺炎を招きやすくなってしまいます。
歯周病の進行度合いと治療について
STEP1：軽度歯周病
歯と歯の間や歯と歯肉の境目にプラーク（歯垢）が溜まると、細菌が繁殖した状態になります。それが原因になって歯肉が炎症を起こし、腫れや出血が見られるようになります。この段階であれば、数回のブラッシング指導やクリーニングで比較的短期間で回復できます。
STEP2：中等度歯周病
口臭や歯肉からの出血がひどく、歯石の付着が目立っている状態です。骨の後退が次第に始まると歯周ポケットが深くなり、歯がぐらついてくるようになります。この段階になると、歯周ポケットの内側に付着した歯石を取る必要があります。痛みがある場合は麻酔をしてから施術をします。数回に分けて歯石を除去し、歯肉の状態を改善してから再検査をします。歯周ポケットの深さが4mm以上になると、歯周外科が適応になる場合があります。当院では、エルビウムヤグレーザーを用いて治癒に導いています。
STEP3：重度歯周病
歯肉が化膿して真っ赤に腫れ上がり、骨の破壊がかなり進んでいる状態です。歯が大きくぐらつきます。重症になると歯周外科の対応になります。当院では、エルビウムヤグレーザーを用いて治癒に導いています。歯の保存が難しい場合には、抜歯をすることがあります。
歯周病の治療法
歯周病の温床になっているプラークや歯石を除去することで改善します。
スケーリング・ルートプレーニング
「スケーラー」という器具を用いて歯の根元に付着した歯石を取り除きます（スケーリング）。その後「キュレット」という器具を用いて歯根面に付着した歯石を除去しながら根面を滑らかにします（ルートプレーニング）。
歯周ポケット掻爬術
スケーリング・ルートプレーニングで除去しきれない歯周ポケットの中の歯石を、麻酔をかけた上でかき出します。
顎の骨の再生療法
歯周病のために溶けてしまった顎の骨は、自然には元に戻りません。そこで、顎の骨の再生を促すのが「再生療法」です。
GTR
顎の骨を再生させる場所に歯肉が入り込まないように「メンブレン」という人工膜を設置し、歯周組織の再生を促す治療法です。歯周組織が再生した後は、メンブレンを除去する手術を行います。
エムドゲイン
顎の骨を再生したい部分に「エムドゲイン」という薬剤を注入して骨の再生を促します。薬剤は体内に吸収するので、歯周組織が再生した後に除去手術をする必要がありません。
